Цветовая схема: C C C C
Размер шрифта: A A A
Изображения:
  • Москва, Волгоградский проспект, дом 8
  • +7 (495) 912 38 38, +7 (495) 911 95 00
  • info@everon.ru

Услуги

Пролапс гениталий

Пролапс гениталий – это патологическое состояние, возникающее у женщин вследствие нарушения связочного аппарата органов малого таза. В результате этого один или несколько органов опускаются или выпадают через влагалище. Смещаться могут не только матка и ее придатки, но и само влагалище, прямая кишка и мочевой пузырь, а также петли тонкого кишечника.

Точная распространенность заболевания не установлена, хотя встречается оно среди женщин достаточно часто. И чем старше женщина, тем больше вероятность возникновения патологии, что обусловлено рядом провоцирующих факторов. Сам пролапс гениталий не представляет непосредственной угрозы для жизни, но сильно сказывается на ее качестве. Угрозу для жизни могут представлять осложнения заболевания.

Виды пролапса

В основе классификации пролапса гениталий у женщин лежит ряд признаков.

В зависимости от количества вовлеченных в процесс органов выделяют:

  • изолированный,
  • сочетанный.

По уровню поражения различают:

  • выпадение или опущение влагалища;
  • выпадение или опущение матки;
  • цистоцеле – мочевой пузырь опускается через переднюю влагалищную стенку;
  • ректоцеле – прямая кишка смещается вниз или выпадает через заднюю влагалищную стенку;
  • энтероцеле – выпячивание петель тонкого кишечника через свод влагалища.

Причины и провоцирующие факторы

Границу между причинами и способствующими факторами удается провести не всегда, так как зачастую они сочетаются и комплексно предрасполагают организм к возникновению пролапса гениталий.

В связи с этим выделяют следующие предрасполагающие к пролапсу состояния:

  • ожирение;
  • эндокринные нарушения;
  • чрезмерную физическую нагрузку;
  • травматические повреждения промежности;
  • врожденные анатомические особенности связочного аппарата органов таза;
  • климактерический период;
  • резкую потерю веса, анорексию;
  • перенесенные гинекологические оперативные вмешательства;
  • хронические запоры;
  • тяжелые или осложненные беременность и роды и т. д.

С возрастом мышцы тазового дна становятся слабее, что может провоцировать постепенное смещение органов. Важную роль в появлении патологии также играет образ жизни: для предотвращения пролапса гениталий необходима регулярная умеренная физическая активность, правильное питание и т. д. Было замечено, что люди астенического телосложения больше остальных склонны к заболеванию. Кроме того, даже национальность имеет значение. Исследования показали, что у женщин американской, испанской и кавказской национальностей самый высокий риск возникновения пролапса гениталий. Европейские женщины менее подвержены этому состоянию. Наиболее благоприятная анатомия у африканок: плоскость выхода из малого таза у них меньше, нагрузка на мышцы и связки тазового дна ниже, что снижает вероятность появления заболевания.

Симптомы пролапса внутренних половых органов

Клиническая картина определяется общей группой симптомов. Выраженность тех или иных признаков в каждом индивидуальном случае будет зависеть от преимущественной локализации и степени патологического процесса.

В большинстве случаев пациентки жалуются на нарушения функции мочевыделительной системы:

  • затрудненное (болезненное) мочеиспускание;
  • частые и выраженные позывы к мочеиспусканию (вплоть до императивных);
  • энурез – недержание мочи (в том числе подтекание мочи при чихании, смехе или кашле);
  • ощущение, словно мочевой пузырь опорожняется не полностью.

Также отмечаются другие симптомы:

  • дискомфорт в процессе полового акта;
  • ощущения постороннего тела во влагалище;
  • затрудненная дефекация;
  • боли во влагалище;
  • кровянистое отделяемое;
  • дискомфорт и болезненность при сидении и/или вставании;
  • тянущие боли внизу живота.

Кроме перечисленных симптомов, отмечаются и визуальные признаки, которые проявляются в более тяжелых случаях.

Диагностика

Пролапс гениталий диагностируется на основании жалоб пациентки, осмотра лечащим врачом, данных инструментальных методов обследования. Может быть рекомендовано провести уродинамическое и ультразвуковое исследования органов малого таза. Клиника красоты и здоровья EVERON располагает современным диагностическим оборудованием, которое обеспечит информативную диагностику данного заболевания на ранних стадиях и поможет подобрать подходящую схему терапии.

Профилактика осложнений

На начальных этапах заболевания выполнение упражнений для укрепления мышц промежности и тазового дна повышает вероятность полного предотвращения его дальнейшего развития. Медицинская помощь необходима с момента появления первых симптомов, так как осложнения пролапса гениталий представляют угрозу для жизни.

К осложнениям данного состояния относят:

  • кишечную непроходимость;
  • восходящий воспалительный процесс мочевыделительной системы;
  • инфекционные заболевания внутренних половых органов и др.

Лечение

Консервативный подход

Консервативное лечение пролапса гениталий заключается в составлении и выполнении специального комплекса упражнений, который направлен на укрепление мышц и связочного аппарата органов малого таза. Данный метод применяется при незначительной выраженности патологического состояния, а также в профилактических целях.

Эффективность таких упражнений снижается во много раз в случаях тяжелой выраженности пролапса, а также у пациенток пожилого возраста. Если по ряду причин им противопоказано хирургическое вмешательство, возможна установка пессариев – специальных силиконовых или пластиковых устройств, имеющих форму кольца. После введения во влагалище пессарии поддерживают матку, мочевой пузырь и прямую кишку в определенном положении, которое препятствует их выпадению.

Хирургическое лечение

Способ и объем операции определяются видом пролапса, его степенью и осложнениями. Различают вагинальный (влагалищный) и абдоминальный (лапароскопический) оперативные доступы, выбор которых зависит от характера и локализации процесса. В клинике EVERON применяются передовые методы хирургического лечения пролапса гениталий, которые позволяют быстро и эффективно устранить проблему. Они подходят даже пожилым пациенткам. Современные методики подразумевают снижение риска возникновения рецидива и необходимости повторной операции.